庞大首次双侧膝枢纽置换病例分享

宣布时间： 2026/05/28

导言

膝枢纽骨枢纽炎（KOA）是指由于膝枢纽软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨枢纽疾患，在临床上主要体现为膝枢纽疼痛和差别水平的功效障碍。典范X线体现有枢纽间隙变窄，枢纽边沿骨赘形成，软骨下骨硬化和囊性变。严重的患者可能泛起严重的枢纽畸形、骨缺损、枢纽不稳等。近日，锡盟中心医院骨枢纽科郝世忠主任乐成为一名严重畸形膝枢纽骨性枢纽病患者实施全膝枢纽置换手术。这一乐成案例，不但展现了医院骨枢纽科精湛的技术水平，也为饱受膝枢纽病痛折磨的患者带来了新的希望。

病例信息

一：患者情况介绍

【基本信息】患者于XX，女性，61岁

【疾病介绍】患者右膝枢纽疼痛2年，约于2年前无明显诱因泛起右膝枢纽疼痛伴运动受限，运动后疼痛明显加重休息后症状稍缓解。近10月患者右膝枢纽疼痛明显加重,伴肿胀，就诊外地医院给予止痛、枢纽积液抽出等治疗�；颊呶蠼徊街瘟凭驼镉谖以好耪�，于门诊诊查后以"右膝枢纽骨性枢纽病"收入院。

【入院诊断】右膝枢纽骨性枢纽病

【治疗计划】全膝枢纽置换手术（尊龙凯时医疗-Cynthia膝枢纽）

手术历程

一、术前影像

二、术后影像

三：结论

一、膝枢纽骨性枢纽炎怎么治疗？

膝枢纽骨性枢纽炎的治疗是一个恒久庞大的历程。关于轻中度的患者，多接纳非手术治疗，包括：

1、膝枢纽局部治疗，如热敷、理疗，局部关闭，枢纽腔注射治疗等；

2、下肢肌肉功效锤炼，如股四头肌锤炼；

3、药物治疗，如消炎镇痛类、�；と砉抢嘁┪�;

4、关于重度患者，则需要尽早手术治疗。

全膝枢纽置换术(total knee arthroplasty, TKA)是最常实施的骨科手术之一，手术可显著缓解疼痛，改善功效和生存质量。而关于膝枢纽骨性枢纽炎合并严重內翻畸形、伴胫骨内侧骨缺损和枢纽不稳者的处理，一直是全膝枢纽置换手术的难题。我们在股骨、胫骨假体中增加延长杆就是为了增加胫骨假体组件的强度以对抗应力，从而抵达增强股骨、胫骨侧牢固的效果。延长杆会增加牢固面积和规模，提供假体马上的稳定性，可以疏散假体和骨界面应力，使恒久稳定性提高。

延长杆在首次膝枢纽置换中的以下情况，可以考虑使用，包括：严重的骨缺损、术中需要使用限制性垫片、严重的骨质疏松、病人体重指数过大、严重的枢纽外畸形。因此，在进行首次膝枢纽置换术时，术前要充分进行评估，关于可能使用延长杆的首次置换的病例，在术前要做好足够的准备。

二、膝枢纽骨性枢纽炎如何预防?

1、控制体重，肥胖增加枢纽负荷、使枢纽磨损加重，体重下降后能减轻枢纽的损害；

2、防治骨质疏松症，延缓骨性枢纽炎在膝枢纽的爆发；

3、适当进行散步、快走、游泳等户外运动，有助于枢纽功效的恢复，但应制止剧烈运动，特别是爬山、上下坡和深蹲运动，以免膝枢纽磨损；

4、注意保暖、防寒湿，制止受凉；

5、坚持积极乐观的心态，对膝枢纽骨枢纽炎的预防同样具有重要的意义。

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2025-09-11

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